안녕하세요. 세솔동 차량사고 몸앤장 한방재활의학과 전문의 최영준입니다.교통사고 후에는 목, 등, 허리, 어깨, 무릎, 손목 등 척추나 관절 부위 통증과 함께 두통, 어지러움, 소화불량 등 통증 이외의 증상이 동반되는 경우도 많습니다. 교통사고 후에는 통증을 주로 호소하는 환자들이 많지만 상당수 환자들은 통증보다는 세솔 자동차 사고 이후 삶의 질을 떨어뜨리는 두통이나 어지럼증, 소화불량 등의 증상으로 한의원에서 치료를 받는 경우도 많습니다.
사고 당시 발생한 외부 충격으로 근육, 인대, 관절 등의 손상이 발생하면 각종 부위에 통증이 발생하고 후방 추돌로 인해 발생한 목 쪽 근육 긴장으로 인해 근육 기원성 두통 또는 어지러움 증상이 동반될 수 있습니다. 그리고 차 사고로 인한 손상은 위장 내 기질적 변화가 없는 상태에서 소화 기능에 영향을 줄 수 있는데, 이는 스트레스(life stress)나 심리적 상태(psychologic state) 등을 포함한 심리사회학적 요인에 의해 발생합니다.
교통사고 후에 발생한 두통
<국제 두통 질환 분류>에 따르면 두통은 편두통, 긴장형 두통 군발 두통, 머리와 목의 외상에 기인하는 두통 등에서 총 14의 대분류로 나뉘어 교통 사고 후유증으로 두통은 “머리와 목의 외상에 기인하는 두통”의 하나인 “채혈 손상에 기인하는 급성 두통(Acute headache attript to whiplash injury)”에 해당합니다.교통 사고 후 발생하는 두통 중 가장 일반적인 것은 근 수축성 두통에서 긴장성 두통으로 가볍게 목 머리뼈 중심이나 편두통에서 더 진행하려고 이마와 눈 주변까지 느끼는 통증을 수반하게 됩니다.세 설 동 차 사고 이후, 머리가 뻐근하다, 초조감, 집중력 장애 등이 동반되고 편두통과 긴장성 두통 때 Trigger point가 활성화되는 근육인 후 경근, 승모근, 흉쇄 젖은 돌근, 측두통 등에 경색이 생기는 경우가 많아 해당 부위를 자극하면 두통이 심화되거나 재발할 경우가 빈번해지면서 이에 대한 치료 후에 두통이 감소합니다.이하의 논문을 보면 교통 사고 이후에 통증이 발생한 환자에 대해서 목 주변의 근육을 치료하고 두통을 호전시킨 연구가 있어서 소개하겠습니다
<국제두통질환분류>에 따르면 두통은 편두통, 긴장형 두통, 군발두통, 머리와 목 외상에 기인하는 두통 등으로 총 14개의 대분류로 나뉘며 교통사고 후유증으로 두통은 ‘머리와 목 외상에 기인하는 두통’ 중 하나인 ‘채혈손상에 기인하는 급성두통(Acute headache attript to whiplash injury)’에 해당합니다. 교통사고 후 발생하는 두통 중 가장 일반적인 것은 근수축성 두통으로 긴장성 두통으로 가볍게는 후두골 중심이나 편두통으로 더 진행되면 이마나 눈 주변까지 느끼는 통증을 동반하게 됩니다. 세솔동차 사고 이후 머리 결림, 초조감, 집중력 장애 등이 동반되며 편두통과 긴장성 두통 시 Trigger point가 활성화되는 근육인 후경근, 승모근, 흉쇄유돌근, 측두근 등에 경직이 생기는 경우가 많으며 해당 부위를 자극하면 두통이 심화되거나 재발하는 경우가 빈번해지며 이에 대한 치료 후 두통이 감소합니다. 아래 논문을 보면 교통사고 이후 통증이 발생한 환자에 대해 목 주변 근육을 치료하여 두통을 호전시킨 연구가 있어 소개합니다.
두판상근&경판상근출처 : 트래블, 사이먼즈&사이먼스 통증 유발점 메커니즘과 치료 – 영문명출판사처럼 한방치료를 통해 세솔동 자동차사고 이후 발생한 두통에 대한 관리가 가능합니다. 교통사고 후 발생한 현훈(현기증)
자동차 사고로 인해 목에는 사고 시 발생하는 급가속 또는 급감속에 의해 지지받지 못한 운전자 및 탑승자의 머리가 급격히 과다신전(hyperexion) 또는 과다굴곡(hyperflexion)됨으로써 발생한 골격손상, 연조직부위 손상 또는 타박상 등으로 인하여 각종 척추관절 통증과 함께 어지러움이 유발될 수 있습니다. 대부분의 자동차 사고로 인한 어지럼증은 전경계 또는 중추신경계 병리가 배제된 경추성 현훈(Cervicogenic dizziness)으로 흉쇄유돌근, 두판상근, 경판상근 등 통증 유발점에 의한 어지럼증이나 동목 시야흐림이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
위 연구를 보면 교통사고 후 발생한 어지럼증 환자에 대해 경추의 근육학적 접근을 통해 두판상근, 경판상근, 흉쇄유돌근쇄골지, 상부승모근 등으로 치료를 진행한 결과 어지럼증 증상 호전 정도를 파악하였습니다. 해당 환자에서 치료 전후 전반적인 통증 강도를 평가하는 수치평가척도(Numeric Rating Scale, NRS)와 어지럼증으로 인한 일상생활장애를 조사하는 어지럼증 척도 한국어판(Korean Dizziness handicap Inventory, K-DHI)을 평가하였습니다. 그 결과는 다음과 같으며, 모든 환자에서 증상이 12일 이내에 거의 소실되었습니다.
이처럼 세솔동 교통사고 후 발생한 현훈 증상은 한방적 치료를 통해 효과적으로 관리가 가능합니다. 교통사고 후 발생한 위장장애(소화불량, 메스꺼움, 명치화끈)
교통사고 이후 식욕이 감소하거나 소화불량 등 소화기 증상을 호소하는 경우도 자주 있습니다. 소화기질환은 기질적 질환(organic disorder), 운동질환(motility disorder), 기능성 질환(functional disorder)으로 분류할 수 있으나 세솔 자동차 사고 이후 갑작스러운 발병 시점 등을 고려하여 기질적 질환과 운동질환을 배제한 기능성 소화기 질환이 교통사고 이후 발생한 대부분의 환자의 소화기 증상 분류입니다.
상기의 연구를 보면 교통 사고 후에 위장 관련 증상을 호소하는 환자를 대상으로 반 속셈 물이라는 처방을 통해서 증상이 호전되는지 확인했습니다.반 시모시심탕은 선행 연구를 통해서 위의 운동 기능에 대한 자극, 그렐린(ghrelin)분비 증가 등의 메카니즘을 통해서 위장 증상을 개선하는 효과가 입증되고 다른 연구에서는 정신 심리적 장애를 따른 기능성 소화 장애에 대해서 흰색 작약, 시호, 감초 등이 배합된 한약 처방이 위장 운동 촉진제(prokinetic agents)과 프라 세보에 비해서 유효하다는 결과가 있었습니다.그리고 972명의 표본을 대상으로 한 선행 메타 분석에서는 반 시모시심탕이 기능성 소화 불량에 대해서 domperidone과 mosapride등 위장 운동 촉진제보다 좋은 효과를 지닌다는 연구도 있고 해당 처방으로 자동차 사고 후의 소화 질환 치료 연구에 반 시모시심탕이 사용되었습니다.
해당 연구결과는 소화기능, 소화불량 및 장기능 등 위장관 증상을 환자가 보고하는 평가도구인 Gastrintestinal Symptom Rating Scale(이하 GSRS)을 사용하여 평가하였으며, 그 결과 모든 대상 환자에서 치료 전후 해당 지표의 호전이 확인되었습니다.이처럼 세솔동 자동차 사고 후 발생한 소화불량 양상도 한방치료를 통해 관리 및 개선이 가능합니다.해당 연구결과는 소화기능, 소화불량 및 장기능 등 위장관 증상을 환자가 보고하는 평가도구인 Gastrintestinal Symptom Rating Scale(이하 GSRS)을 사용하여 평가하였으며, 그 결과 모든 대상 환자에서 치료 전후 해당 지표의 호전이 확인되었습니다.이처럼 세솔동 자동차 사고 후 발생한 소화불량 양상도 한방치료를 통해 관리 및 개선이 가능합니다.몸앤장한의원 마츠야마세솔점 경기 화성시 스노우울중앙로 146 호평프라자 2층 예약몸앤장한의원 마츠야마세솔점 경기 화성시 스노우울중앙로 146 호평프라자 2층 예약몸앤장한의원 마츠야마세솔점 경기 화성시 스노우울중앙로 146 호평프라자 2층 예약